認知症の「物盗られ妄想」は否定NG|本人の不安に寄り添う対応方法と予防策

「財布がない!あなたが盗ったんでしょう!」 介護をしている最中、親から突然このような言葉を投げかけられ、ショックを受けたことはありませんか?これは「物盗られ妄想」と呼ばれ、認知症の症状の一つです。
一生懸命介護をしているのに泥棒扱いをされては、怒りや悲しみを感じるのは当然のことです。しかし、これは病気が引き起こす症状であり、ご本人があなたを憎んでいるわけではありません。
本記事では、物盗られ妄想が起こるメカニズムや、家族の負担を減らすための正しい対応方法、そして限界を感じた時の選択肢について解説します。否定せずに受け止めるコツを知り、心の余裕を取り戻しましょう。
物盗られ妄想とはどのような症状か
物盗られ妄想とは、実際に物は盗まれていないにもかかわらず、「自分の大切な物を盗まれた」と強く思い込んでしまう症状です。
認知症の症状には、記憶障害など脳の変化が直接引き起こす「中核症状」と、本人の性格や環境、心理状態が影響して起こる「行動・心理症状(BPSD)」があります。物盗られ妄想は、このBPSDの代表的な症状として知られています。
記憶障害と喪失不安が引き起こすメカニズム
なぜ、一番身近な人を疑ってしまうのでしょうか。そこには認知症特有の「記憶障害」と「心理的な防衛反応」が深く関わっています。
- 記憶障害による事実の消去
- 「自分で物をしまった」という記憶そのものがすっぽりと抜け落ちてしまいます。しかし、「ここに置いたはず」という過去の習慣や記憶は残っているため、目の前に物がないという現実を受け入れられません。
- 自尊心を守るための防衛本能
- 「自分が忘れてしまった」という事実を認めることは、自分自身の能力の低下を認めることになり、大きな不安や恐怖を伴います。そのため、無意識のうちに「自分が忘れたわけではない、誰かが動かした(盗んだ)のだ」と他人のせいにすることで、自分の心を守ろうとする心理が働きます。
- 喪失不安と孤独感
- 社会的役割の喪失や、身体機能の衰えなどによる「何もかも失ってしまう」という潜在的な不安が、具体的な財産への執着として現れることもあります。
アルツハイマー型認知症の初期や中期に多い症状
物盗られ妄想は、すべての認知症で見られるわけではありません。特に「アルツハイマー型認知症」の初期から中期にかけて多く見られるのが特徴です。
この時期は、まだ身体的には元気で自立している部分も多く、判断力も完全には失われていません。だからこそ、「忘れてしまった自分」への戸惑いが強く、妄想が出現しやすいといわれています。一方で、レビー小体型認知症など他のタイプでも、幻視と合わさって出現することがあります。
症状の進行やステージによる変化と消失する時期
一般的に、物盗られ妄想は認知症が進行するにつれて減少していく傾向があります。
病状が進行し、記憶障害がさらに重くなると、「物を探す」という行為自体を忘れてしまったり、物への執着そのものが薄れていったりするためです。永遠に続くわけではないことを知っておくだけでも、介護する側の気持ちは少し楽になるかもしれません。
物盗られ妄想のターゲットになりやすい人と対象物
物盗られ妄想には、疑われやすい「人」と、盗まれたと主張されやすい「物」に一定の傾向があります。
一番身近で介護している家族や嫁が犯人扱いされやすい理由
悲しいことに、最も献身的に介護をしている主要な介護者(同居している息子や娘、配偶者、息子の嫁など)が最初のターゲットになりやすいのが現実です。
これは、ご本人にとって「いつもそばにいる人」が物理的に疑いやすい存在であることや、心理的に「甘えられる存在」であるため、不安や不満をぶつけやすい対象となってしまうことが理由と考えられています。決して、あなたの日頃の行いが悪いから疑われているわけではありません。
財布や通帳など財産的価値のある物への執着
妄想の対象として最も多いのは、財産に関連するものです。ご本人にとって価値が高いものほど、紛失時の不安が大きくなります。
- 財布・現金
- 生活の糧であり、最も分かりやすい価値のあるものです。
- 通帳・印鑑
- これらがないと生活できないという不安の象徴です。
- 権利書・宝石類
- 過去に大切にしていた財産の象徴です。
薬や保険証など生活に不可欠な物が対象になるケース
金品以外にも、生活や命を守るために不可欠な物が対象になることもあります。これらはご本人にとって「自分自身の生活や存在を支える最後の砦」であるため、見当たらないことは自己の存続に関わる重大な危機と感じられるのです。
- 健康保険証・介護保険証
- 自分の身分を証明する大切なものです。
- 常備薬
- 「薬を隠されて殺されそうになっている」といった被害妄想に発展するケースもあります。
- 鍵
- 家を守るための重要なアイテムです。
家族が限界を迎えないための物盗られ妄想への正しい対応と接し方
真正面から否定しても、事態は悪化するだけです。ここでは、ご本人のプライドを傷つけず、かつ介護者のストレスを最小限にする対応テクニックをご紹介します。
否定しないことが鉄則 まずは本人の訴えと不安に共感する
最も重要なことは「否定しない」ことです。ご本人にとって「物がなくなった」ことは紛れもない真実であり、現実に困り果てています。まずはその「困っている感情」に寄り添うことがスタートです。
事実と異なっても話の腰を折らずに傾聴する
「そんなはずはない」「さっき自分でしまったでしょう」と理詰めで説得しようとするのは避けましょう。
まずは「お財布が見当たらないのですね、それは困りましたね」と、相手の言葉をオウム返しにしながら、話を聞いてあげてください。「自分の訴えを聞いてくれた」と安心することで、興奮が収まることもあります。
怒りや説得は逆効果になり孤独感を深める
「またそんなことを言って!」と怒鳴ったり、論理的に間違いを指摘したりすると、ご本人は「嘘つき扱いされた」「誰も味方になってくれない」と感じ、孤独感や不信感を強めてしまいます。
その結果、さらに財布を隠し場所の奥深くにしまい込み、余計に見つからなくなるという悪循環に陥りかねません。
一緒に探す姿勢を見せて安心感を与える
「私も一緒に探しますよ」と声をかけ、味方であることを示しましょう。「探すふり」でも構いません。行動を共にすることで、「この人は私のために動いてくれている」という信頼感が生まれます。
本人が見つけやすい場所に誘導する声かけの工夫
もし、あなたが隠し場所を知っていたとしても、すぐに「ここにあるよ」と出してしまうのはNGです。「あなたが隠したんでしょう!」と逆効果になることがあります。
「タンスの引き出しはどうですか?」「昨日はあっちの部屋にいましたよね」などと声をかけ、ご本人が自分自身で発見できるように誘導するのがポイントです。
発見したときは本人の手柄にしてプライドを守る
物が見つかった時は、「ありましたよ」と渡すのではなく、「ああ、そこにあったんですね!よかった!」と、ご本人が見つけたことを称賛しましょう。
「あなたが自分でしまったんじゃない」という余計な一言は飲み込み、「見つかって安心しましたね」と共感して終わらせることで、ご本人の自尊心は守られます。
トラブルを未然に防ぐための環境づくりと予防策
毎回一緒に探すのは介護者にとって大きな負担です。物理的な環境や生活リズムを整えることで、妄想の頻度を減らす工夫も有効です。
物理的な対策で紛失リスクを減らす
そもそも「物がなくなる」という状況を作らない、あるいはなくなっても困らない状況を作ることが大切です。
ダミーの財布や通帳を用意して本物を管理する
本物の通帳や印鑑は家族が安全な場所で管理し、ご本人には少額のお金を入れた「ダミーの財布」や、古い通帳(記帳済みなどのもの)を持たせておく方法があります。「手元にある」という安心感があれば、執着が和らぐことがあります。
同じ物を複数用意して探す手間を省く
頻繁になくなる物(例えばハンカチや小銭入れ、眼鏡など)は、同じものを予備として複数用意しておきましょう。「なくなったらすぐに予備をそっと置いておく」ことで、探す時間を短縮し、騒動が大きくなるのを防げます。
生活リズムを整えて不安要素を取り除く
日中の過ごし方を見直すことで、精神的な安定を図り、妄想に向くエネルギーを減らすことができます。
デイサービスなどを利用して気分転換を図る
一日中家にいて何もしない時間が多いと、どうしても意識が「物」に向きがちです。
デイサービスを利用して他者と交流したり、趣味活動を楽しんだりすることで、気分転換になり、物への執着が薄れることが期待できます。また、適度な疲労は夜間の良質な睡眠にもつながります。
第三者の介入を取り入れて家族との距離を保つ
家族の言うことは聞かなくても、ヘルパーやケアマネジャーなど、第三者の言葉なら素直に聞くというケースはよくあります。
「外部の専門家」を上手に巻き込み、介護者が一人で抱え込まない体制を作りましょう。物理的に距離を置く時間を作ることは、介護者のメンタルヘルスを守る上でも非常に重要です。
物盗られ妄想の治し方や薬による治療の可能性
「この症状はいつか治るのか」「薬で止められないのか」と悩む方も多いでしょう。医療的なアプローチについて解説します。
根本的な完治は難しいが環境調整とケアで緩和可能
残念ながら、認知症そのものを完治させる特効薬は現時点ではありません。しかし、これまで述べてきたような環境調整や適切なケア(対応)によって、症状を緩和させ、穏やかに過ごせる時間を増やすことは十分に可能です。
薬物療法による精神的な安定と医師への相談
症状が激しく、ご本人の興奮が強い場合や、介護生活に著しい支障が出ている場合は、薬物療法が検討されることがあります。
抗認知症薬や向精神薬の処方と副作用の確認
認知症の中核症状の進行を遅らせる「抗認知症薬」のほか、不安や興奮を抑えるための「抗精神病薬」や「抗不安薬」などが処方されることがあります。
ただし、これらの薬はふらつきや転倒、過度な鎮静(ボーッとしてしまう)などの副作用が出るリスクもあるため、慎重な調整が必要です。
かかりつけ医に相談する際のポイント
医師に相談する際は、「いつ」「どんな場面で」「誰に対して」「何を盗られたと言っているか」など、具体的なエピソードをメモして持参するとスムーズです。
ご本人の前で症状を話すと傷つけてしまう可能性があるため、事前にメモを渡すか、家族だけで話せる時間を作ってもらうとよいでしょう。
介護者のストレスケアと施設入居の検討時期
物盗られ妄想への対応は、終わりが見えないマラソンのようなものです。介護者自身が倒れてしまっては元も子もありません。
真に受けずに病気の症状であると割り切る心の持ち方
「盗人呼ばわりされた」とまともに受け止めてしまうと、心はすぐに折れてしまいます。「これはお母さんの言葉ではなく、認知症という病気が言わせているのだ」と、病気と人格を切り離して考えるように意識しましょう。
一種の「劇」だと思って、女優になったつもりで対応するのも一つの自衛策です。
家族だけでの在宅介護に限界を感じた時の選択肢
以下のような状況になれば、在宅介護の限界が近づいているサインかもしれません。
- 疑われることへのストレスで、介護者がご本人に手を上げてしまいそうになる
- ご本人の興奮が激しく、暴言や暴力が見られる
- 夜中も騒ぐため、家族が十分に眠れない
- 仕事や家庭生活に深刻な影響が出ている
老人ホームなどの専門施設に任せるメリット
限界を感じたら、老人ホームなどの施設入居を前向きに検討しましょう。施設では、認知症ケアのプロが24時間体制で見守りを行います。スタッフは物盗られ妄想への対応にも慣れており、感情的にならずに接することができます。
家族と物理的な距離ができることで、面会時に優しく接することができるようになり、結果的に良好な関係を取り戻せるケースも少なくありません。施設入居は決して「姥捨て」ではなく、お互いが笑顔で過ごすための「前向きな選択」です。
関西の老人ホーム探しなら「笑がおで介護紹介センター」へ
物盗られ妄想のある認知症の方を受け入れ可能な施設は数多くありますが、施設によって得意とするケアや雰囲気は異なります。
認知症ケアに強い施設の提案と無料相談
「笑がおで介護紹介センター」では、関西エリア(大阪・兵庫・京都・奈良・和歌山・滋賀・三重)を中心に、認知症の方の受け入れ実績が豊富な老人ホームを多数ご紹介しています。
認知症ケア専門士や、経験豊富な相談員が、ご本人の症状やご家族の希望を丁寧にお伺いし、最適な施設をご提案します。
ご家族の負担を軽減するための最適な住まい選びをサポート
「まだ入居するか決めていないけれど、話だけ聞いてみたい」という段階でも構いません。物盗られ妄想への対応に疲れ果ててしまう前に、まずは一度、専門家に相談してみませんか?
ご家族皆様が「笑がお」で過ごせるよう、私たちが全力でサポートいたします。

監修者
花尾 奏一(はなお そういち)
保有資格:介護支援専門員、社会福祉士、介護福祉士
有料老人ホームにて介護主任を10年
イキイキ介護スクールに異動し講師業を6年
介護福祉士実務者研修・介護職員初任者研修の講師
社内介護技術認定試験(ケアマイスター制度)の問題作成・試験官を実施
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