【介護のプロが解説】ショートステイとは?料金や利用条件、短期入所生活介護・療養介護の違いをわかりやすく紹介

在宅介護をされているご家族の中には、「少しだけ休息がほしい」「冠婚葬祭で数日間、家を空けなければならない」といった状況に直面することがあるかもしれません。そんな時に頼りになるのが、介護保険サービスの一つである「ショートステイ」です。
ショートステイは、高齢者施設に短期間入所し、食事や入浴などの介護を受けられるサービスです。介護するご家族の負担を軽減する「レスパイトケア」としての役割も大きく、在宅介護を継続するための重要な支えとなります。
この記事では、ショートステイの基本的な知識から、目的別に選べる2つの種類「短期入所生活介護」と「短期入所療養介護」の違い、利用条件、料金、施設の選び方まで、介護のプロが分かりやすく解説します。ショートステイの利用を検討している方は、ぜひ参考にしてください。
ショートステイとは?家族の介護負担を軽減する短期入所サービス
ショートステイは、正式には「短期入所サービス」と呼ばれる介護保険サービスです。要支援・要介護認定を受けた方が、特別養護老人ホーム(特養)や介護老人保健施設(老健)などの施設に短期間宿泊し、日常生活上の支援や機能訓練などを受けることができます。普段は自宅で生活しながら、必要な時にだけ施設を利用できるのが大きな特徴です。
在宅介護を続けるためのレスパイトケア
ショートステイが利用される大きな目的の一つに「レスパイトケア」があります。レスパイト(respite)とは、「小休止」「息抜き」を意味する言葉です。在宅介護は24時間365日続くこともあり、介護するご家族の心身の負担は計り知れません。
ご家族が病気になったり、冠婚葬祭や旅行で家を空けたりする時だけでなく、日々の介護から一時的に離れて休息をとるためにも、ショートステイは活用されています。ご家族がリフレッシュすることで、再び穏やかな気持ちで介護に向き合えるようになり、在宅介護を無理なく続けていくための大切な役割を担っています。
ショートステイとデイサービスの違い
ショートステイとよく比較されるサービスに「デイサービス(通所介護)」があります。どちらも在宅介護を支える重要なサービスですが、その目的や利用形態には大きな違いがあります。最も分かりやすい違いは「宿泊」の有無です。
以下の表で、それぞれの特徴を比べてみましょう。
| 項目 | ショートステイ(短期入所) | デイサービス(通所介護) |
|---|---|---|
| 利用形態 | 施設に短期間「宿泊」する | 日帰りで施設に「通う」 |
| 主な目的 | ・家族の介護負担軽減(レスパイト) ・緊急時の利用 ・施設入居の体験 |
・本人の社会的孤立感の解消 ・心身機能の維持・向上 ・家族の介護負担軽減 |
| サービス内容 | 食事、入浴、排泄などの生活全般の介護、機能訓練、レクリエーションなど | 食事、入浴、機能訓練、レクリエーションなど |
| 利用時間 | 1日単位(宿泊) | 数時間単位(日中) |
ショートステイは目的で選ぶ2つの種類
ショートステイには、利用者の心身の状態や利用目的に合わせて選べるよう、大きく分けて2つの種類があります。「短期入所生活介護」と「短期入所療養介護」です。どちらを選ぶかによって、受けられるサービス内容や対象者が異なりますので、その違いをしっかり理解しておくことが大切です。
短期入所生活介護(生活介護ショートステイ)
一般的に「ショートステイ」と言うと、こちらの「短期入所生活介護」を指すことが多いです。特別養護老人ホームや有料老人ホームなどに併設されている施設で提供されます。
サービス内容:食事・入浴などの生活支援
短期入所生活介護では、食事や入浴、排泄といった日常生活全般の介助が主なサービスとなります。他の利用者と一緒にレクリエーションに参加したり、心身機能の維持・向上を目的とした機能訓練を受けたりすることもできます。医療的なケアよりも、生活の支援に重点が置かれています。
利用対象者:要支援1以上の方
利用できるのは、要支援1・2、または要介護1~5の認定を受けている方です。医療的なケアは常時必要ないものの、自宅での生活に何らかの支援が必要な方が対象となります。
短期入所療養介護(医療型ショートステイ)
「医療型ショートステイ」とも呼ばれ、介護老人保健施設(老健)や介護医療院、療養病床を持つ病院などで提供されるサービスです。
サービス内容:医療的ケアや専門的なリハビリ
日常生活の介護に加えて、看護師による医療的ケア(インスリン注射、たん吸引、経管栄養など)や、医師の指示に基づいた医療、理学療法士や作業療法士などによる専門的なリハビリテーションが受けられます。退院直後で自宅での生活に不安がある場合や、医療的な管理が必要な方が安心して過ごせる環境が整っています。
利用対象者:要介護1以上で医療的ケアが必要な方
利用できるのは、原則として要介護1~5の認定を受けている方です。要支援の方は利用できません。病状が安定しており、在宅での療養中に医療的な管理や専門的なリハビリが必要と判断された方が対象となります。
ショートステイの利用条件と利用期間
ショートステイは介護保険サービスであるため、利用するには一定の条件があり、利用できる日数にも上限が定められています。計画的に利用するために、これらのルールを事前に把握しておきましょう。
利用条件は要支援・要介護認定を受けていること
ショートステイを利用するための大前提は、お住まいの市区町村で「要支援」または「要介護」の認定を受けていることです。まだ認定を受けていない方は、まず地域包括支援センターや市区町村の介護保険担当窓口で要介護認定の申請を行う必要があります。
利用できる期間には上限がある
ショートステイを無制限に利用することはできず、介護保険法によって2つの上限が定められています。これは、あくまで在宅生活を継続するためのサービスという位置づけのためです。
連続利用は30日まで
ショートステイを連続して利用できるのは、最大で30日間です。31日以上連続して利用した場合、31日目からの費用は全額自己負担となります。一度退所すれば、この日数はリセットされます。
利用日数の合計は要介護認定期間の半数まで
もう一つの上限が、要介護認定の有効期間の半数(半数を超えない日数)までというルールです。例えば、認定有効期間が180日(約6ヶ月)の場合、その期間内に利用できるショートステイの日数は、合計で90日までとなります。この日数は、ケアプランを作成するケアマネジャーが管理しています。
ショートステイの利用料金
ショートステイを利用する際にかかる費用は、大きく3つの要素で構成されています。介護保険が適用される部分と、全額自己負担となる部分があるため、内訳を理解しておくことが重要です。
費用の内訳は「介護サービス費」「滞在費・食費」「その他費用」
ショートステイの料金は、以下の3つを合計した金額になります。
- 介護サービス費
- 介護サービスそのものにかかる費用です。介護保険が適用され、利用者は所得に応じて1割~3割を負担します。この費用は、要介護度や施設の種類(生活介護か療養介護か)、居室のタイプ(個室か多床室か)によって異なります。
- 滞在費・食費
- 施設の部屋代にあたる「滞在費」と、食事の材料費や調理費にあたる「食費」です。これらは介護保険の適用外となり、原則として全額自己負担です。ただし、所得の低い方には「負担限度額認定制度」があり、申請して認定を受けると自己負担額が軽減されます。
- その他の費用
- 日常生活で必要となる個人的な費用(理美容代、嗜好品など)や、施設によっては送迎サービスや特別なサービスを利用した場合の加算料金などが該当します。これらも原則として全額自己負担です。
【種類・要介護度別】ショートステイの料金シミュレーション
では、実際にショートステイを利用した場合、1日あたりどのくらいの費用がかかるのでしょうか。ここでは、自己負担1割の場合の「介護サービス費」の目安を種類別・要介護度別に示します。
※以下の金額はあくまで目安です。地域や施設、サービス内容によって異なります。また、食費・滞在費、その他の費用は別途かかります。正確な料金は必ず各施設にご確認ください。
短期入所生活介護の費用目安(1日あたり・自己負担1割)
| 要介護度 | 多床室 | 従来型個室 | ユニット型個室 |
|---|---|---|---|
| 要支援1 | 約446円 | 約580円 | 約657円 |
| 要支援2 | 約551円 | 約708円 | 約785円 |
| 要介護1 | 約596円 | 約733円 | 約813円 |
| 要介護2 | 約665円 | 約802円 | 約882円 |
| 要介護3 | 約737円 | 約876円 | 約955円 |
| 要介護4 | 約806円 | 約943円 | 約1,023円 |
| 要介護5 | 約874円 | 約1,010円 | 約1,091円 |
短期入所療養介護(老健)の費用目安(1日あたり・自己負担1割)
| 要介護度 | 多床室 | 従来型個室 | ユニット型個室 |
|---|---|---|---|
| 要介護1 | 約757円 | 約839円 | 約863円 |
| 要介護2 | 約804円 | 約886円 | 約911円 |
| 要介護3 | 約868円 | 約951円 | 約975円 |
| 要介護4 | 約922円 | 約1,004円 | 約1,028円 |
| 要介護5 | 約975円 | 約1,057円 | 約1,081円 |
※上記は基本的な介護サービス費のみの金額です。実際には、サービス内容に応じた「サービス加算」が追加される場合があります。
ショートステイの施設タイプと居室タイプ
ショートステイを提供している施設には、運営形態による違いや、居室のタイプによる違いがあります。それぞれの特徴を知ることで、より希望に合った施設を選びやすくなります。
施設のタイプは「単独型」と「併設型」
- 単独型
- ショートステイのサービスを専門に提供するために作られた施設です。ショートステイ専用に設計されているため、利用者の受け入れ体制が整っていることが多いです。予約が比較的取りやすい傾向にあります。
- 併設型
- 特別養護老人ホームや介護老人保健施設などの入所施設に併設されているタイプです。施設の空いているベッドを利用してショートステイの利用者を受け入れます。普段から入所者が生活しているため、将来の施設入居を見据えた「お試し利用」として活用しやすいメリットがあります。
居室のタイプは「多床室」と「個室」
- 多床室
- 一つの部屋に2~4つのベッドが設置されている相部屋タイプです。他の利用者と交流する機会が多く、比較的料金が安価なのがメリットです。プライバシーの確保が難しい点がデメリットと言えます。
- 個室
- 一人用の部屋で、プライバシーが守られた空間で過ごすことができます。料金は多床室に比べて高めに設定されています。個室には、洗面台やトイレの設備が部屋の中にあるかどうかで料金が変わる「従来型個室」と、個室と共有リビングスペースが一体となった「ユニット型個室」があります。
ショートステイを利用するメリット・デメリット
ショートステイは多くの利点がある一方で、注意すべき点も存在します。メリットとデメリットの両方を理解し、ご本人とご家族にとって最適な利用方法を検討しましょう。
ショートステイのメリット
家族の介護負担を軽減できる
最大のメリットは、介護するご家族の心身の負担を軽減できる点です。介護者が旅行や冠婚葬祭で不在にする場合はもちろん、日々の疲れを癒すための休息(レスパイト)としても利用でき、在宅介護を続ける大きな助けとなります。
施設入居の体験ができる
将来的に特別養護老人ホームなどへの入居を考えている場合、ショートステイを利用することで、施設の雰囲気や生活リズム、スタッフの対応などを事前に体験できます。本人にとって施設での生活が合うかどうかを確認する良い機会になります。
緊急時にも対応してもらえる
介護者が急に病気になったり、怪我をしたりといった予期せぬ事態が発生した際に、緊急で受け入れてもらえる場合があります。いざという時のセーフティネットとして機能する点も大きなメリットです。
ショートステイのデメリット
希望日に予約が取れないことがある
特にゴールデンウィークやお盆、年末年始などの長期休暇の時期は利用希望者が集中し、予約が困難になることがあります。利用したい日が決まっている場合は、できるだけ早くケアマネジャーに相談し、予約手続きを進める必要があります。
環境の変化が本人のストレスになる場合も
普段と違う環境で、見慣れないスタッフや他の利用者と過ごすことは、ご本人にとって大きなストレスとなる可能性があります。特に認知症のある方は、環境の変化によって混乱してしまうケースも少なくありません。利用前に見学をしたり、短期間から試してみたりするなどの配慮が大切です。
ショートステイの申し込みから利用までの流れ
ショートステイを利用するには、いくつかのステップを踏む必要があります。ここでは、申し込みから実際の利用開始までの一般的な流れを解説します。
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1. ケアマネジャーに相談
ショートステイの利用を考え始めたら、まずは担当のケアマネジャー(介護支援専門員)に相談します。まだ担当のケアマネジャーがいない場合は、地域包括支援センターに相談しましょう。利用したい理由や期間、本人の心身の状態などを伝え、ショートステイの利用が必要かどうかを一緒に検討します。
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2. 利用したい施設を探す・見学する
ケアマネジャーが、利用者の希望や状態に合ったショートステイ先施設の候補をいくつか提案してくれます。候補の中から気になる施設があれば、実際に見学に行きましょう。施設の雰囲気、清潔さ、スタッフの対応、利用者の表情などを自分の目で確かめることが、後悔しない施設選びのポイントです。
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3. 施設との面談・契約
利用したい施設が決まったら、施設の担当者と本人、家族、ケアマネジャーで面談を行います。この面談で、本人の詳しい健康状態や生活歴、希望するケアなどを伝え、施設側が受け入れ可能かどうかを判断します。問題がなければ、利用契約を結びます。
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4. ケアプランの作成・利用開始
契約後、ケアマネジャーがショートステイの利用を盛り込んだケアプラン(居宅サービス計画書)を作成します。このプランに基づいて、サービスの利用が開始されます。利用当日は、施設の送迎サービスを利用するか、家族が送迎します。
後悔しないショートステイ施設の選び方と注意点
多くの施設の中から、ご本人に合ったショートステイ先を見つけるためには、いくつかのポイントを押さえておくことが大切です。
利用目的(生活支援か医療ケアか)を明確にする
まずは、なぜショートステイを利用したいのか、目的をはっきりさせることが重要です。生活のサポートが中心であれば「短期入所生活介護」、医療的なケアやリハビリが必要であれば「短期入所療養介護」と、目的に合った種類の施設を選びましょう。
施設の設備やスタッフの雰囲気を確認する
見学の際には、居室や共用スペースの清潔さ、バリアフリーへの対応、リハビリ設備の充実度などをチェックします。また、スタッフが利用者に対してどのように接しているか、施設の雰囲気は明るいかなども大切な確認ポイントです。ご本人が安心して快適に過ごせる環境かどうかを見極めましょう。
緊急時の受け入れ体制や送迎の有無を確認する
急な利用(緊急ショートステイ)にどの程度対応してもらえるか、事前に確認しておくと安心です。また、自宅から施設までの送迎サービスの有無や、送迎可能なエリア、料金なども確認しておきましょう。
利用の際の注意点
利用を開始する前に、キャンセル料がいつから発生するのか、持ち物には何が必要か(衣類、薬、日用品など)を詳しく確認しておきましょう。また、面会時間や連絡方法など、利用中のルールについても事前に把握しておくとスムーズです。
ショートステイに関するよくある質問
ここでは、ショートステイに関してよく寄せられる質問とその回答をまとめました。
急な利用(緊急ショートステイ)は可能ですか
介護者の急病など、やむを得ない事情がある場合に緊急でショートステイを受け入れている施設はあります。しかし、施設の空き状況によっては利用できないことも少なくありません。まずは、大至急ケアマネジャーに連絡して、受け入れ可能な施設を探してもらうようにしてください。
介護保険適用外のショートステイはありますか
あります。有料老人ホームなどが独自に提供しているサービスで、全額自己負担となります。要介護認定を受けていない方や、介護保険の利用限度日数を超えて利用したい場合などに活用できます。料金体系やサービス内容は施設によって様々なので、直接施設に問い合わせが必要です。
持ち物は何を準備すれば良いですか
一般的には、滞在日数分の着替えや下着、普段使っている歯ブラシやコップなどの洗面用具、内服薬、上履き、保険証(介護保険証・医療保険証)などが必要です。施設によって準備されているもの、持参が必要なものが異なりますので、必ず事前に施設へ確認しましょう。
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このコラムの監修者
花尾 奏一(はなお そういち)
保有資格:介護支援専門員、社会福祉士、介護福祉士
有料老人ホームにて介護主任を10年
イキイキ介護スクールに異動し講師業を6年
介護福祉士実務者研修・介護職員初任者研修の講師
社内介護技術認定試験(ケアマイスター制度)の問題作成・試験官を実施
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