【相談事例】インスリンと生活保護対応施設への短期間での入居事例：京都エリア 角谷相談員 vol.9

「身寄りがない」「生活保護を受給している」といった複雑なご事情をお持ちの方の施設探しは、受け入れ先の候補が限られるため、難航しがちです。特に、入院中に生活保護が一時停止された状態となると、施設側も受け入れをためらうことが少なくありません。今回ご紹介する80歳代の女性も、生活保護が一時停止され、なおかつインスリン治療が必要という、非常に困難な条件での施設探しでした。しかし、施設様の柔軟なご判断により、無事にご入居を実現できた事例の紹介です。

ご相談の背景

ご入居者	80歳代、要介護4〜5の見込み。 認知症の進行が見られる。 インスリン（1日3回）。
ご相談者	病院の相談員様
相談時の状況	入院中に生活保護が一時停止し、再開には年金以外の預貯金がないことの証明が必要でした。 しかし、ご本人の認知症が進行しており、銀行手続きが困難な状況でした。 このため、生活保護の再開には「成年後見人」の申請を進める必要が生じました。 受け入れ施設が見つからなければ、退院後の生活が宙に浮くという緊急性の高い状況でした。
ご要望・条件	インスリン（3回/日）に対応できる医療体制があること。 身寄りがなく、ご友人が相談者の立場を担っているため、手続き面で柔軟に対応してもらえること。

生活保護の一時停止と後見人申請が鍵となった施設探し

生活保護の再開見込みを施設へ交渉し申し込みへ

ご入居者様は要介護4から5の見込みで、インスリン治療が1日3回必要、さらにオムツを触ってしまう行為への対応も求められるなど、医療依存度と介護依存度が非常に高い状態でした。加えて、入院中に生活保護が停止されており、年金収入は月9万7千円あるものの、再開のためには役所への手続きが必須という複雑な状況でした。

多くの施設では、生活保護の停止に加え、認知症によりご本人が手続きできない「身寄りのない方」の受け入れをためらいます。なぜなら、生活保護が再開されるまでの間の費用が施設側の負担となるリスクがあるからです。しかし、施設様と交渉し、財産や収入の状況から生活保護の再開は確実に見込まれるという状況を丁寧に説明することで、「再開できる見込みでなら」という条件で入居を受け入れていただけることになりました。

成年後見人（後見人）申請手続きと施設側の理解

入居は決まったものの、生活保護の再開には「預貯金がないことの証明」が必要でした。ご本人が認知症の進行により銀行の手続きを行うことができず、私はご本人様の代理として手続きを行うことはできません。このため、法的に金銭管理を任せる「成年後見人」の申請を急ぎ進めることになりました。

この成年後見人の申請は、決定までに半年程度かかるのが一般的です。その間、施設側には生活保護の差額分（年金と生活保護の基準額の差額）の支払いが不安定になるというリスクを負っていただくことになります。このリスクについて、施設様と綿密に情報共有し、後見人が決定すれば差額はさかのぼって支払われることを確認した上で、施設の全面的なご理解のもと、入居の手続きを進めさせていただきました。

困難な状況を受け止める施設と今後の手続きのサポート

入居後の生活と安心できる医療体制

その後、入居の手続きをサポートし、無事にご入居されました。この施設は、インスリン治療が1日3回必要という高い医療依存度に加え、オムツを触る行為への対応という、介護面での手間が多い状況も理解し、快く受け入れてくださいました。

ご本人様の生活は、医療と介護の両面で専門的なサポートを受けられる環境が整ったことで、安定へと向かっています。今回の事例は、多くの施設が難色を示す「生活保護の一時停止」「成年後見人申請中」「高い医療・介護依存度」という状況に対し、施設側が柔軟な判断で対応してくださったことで実現できました。

複雑な生活保護手続きに対する継続的な支援

入居後も、成年後見人の申請や役所との連携など、複雑な手続きが続きました。私は、施設側と役所との間の情報連携がスムーズに行えるよう、必要に応じて調整役として介入し、問題の解決に努めました。

生活保護制度や高齢者福祉に関する情報や手続きは、公的機関が発信する情報をしっかりと掴む事が重要です。今回の事例では、年金収入や預貯金の状況、認知症の進行度など、個別の事情が複雑に絡み合っていましたが、客観的な情報に基づき、最適な解決策を探ることができました。

「笑がおで介護紹介センター」がお手伝いできること

複雑な生活保護や後見人申請のご相談への交渉力

生活保護の受給や、成年後見人の申請が必要な方は、受け入れ施設が非常に限定されます。公的機関の情報に基づき、制度や手続きを正確に理解した上で、施設の経営状況や受け入れ体制を把握しているからこそ、「再開見込みでの受け入れ」といった難度の高い交渉を行うことができます。

高い医療・介護依存度に対応できる施設の提案

インスリン治療が複数回必要、要介護度が高い、認知症の症状が重いなど、専門的な医療・介護ケアが必要な方の条件に合う施設を迅速にご提案します。単に医療体制があるだけでなく、オムツを触る行為への対応など、具体的なケア内容にも柔軟に対応できる「生の情報」を基にご紹介します。

担当相談員 角谷より、施設探しでお悩みのあなたに

今回の事例は、生活保護が一時停止された状態、成年後見人の申請が必要、高い医療依存度という、施設探しにおいて最も困難な条件が揃ったケースでした。

私たちの仕事は、単に施設の空室を探すことだけではありません。今回の事例のように、役所の手続き、医療体制の確認、そして何よりも「人として受け入れてもらえるか」という、数値には表れない部分を施設様と深く対話し、お客様にとっての「最後の砦」となれるよう尽力することだと考えています。

私たち「笑がおで介護紹介センター」は、ただ施設をご紹介するだけではありません。今回の事例のように、お客様の抱える複雑なニーズを深く理解し、医療と生活の楽しみを両立できる最適な施設を、徹底した情報収集ときめ細やかな調整力でご提案します。

ホームページには載っていない「生の情報」や長年の経験から培った交渉力、柔軟な発想であなたのお悩みに寄り添います。「もう無理だ」と諦める前に、まずは一度「笑がおで介護紹介センター」にご相談ください。あなたの「正解」を一緒に見つけるお手伝いをさせていただきます。

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この相談事例の担当相談員

笑がおで介護紹介センター／京都エリア担当
相談員角谷（かくたに）

困難な行政手続きや医療依存度の高いケースでも、粘り強く施設様と交渉し、ご入居者様が安心して暮らせる最適な施設をご提案します。京都エリアの施設情報とネットワークには自信があります。