老老介護とは?共倒れを防ぐための問題点と解決策を解説|認認介護についても

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老老介護とは?共倒れを防ぐための問題点と解決策を解説|認認介護についても
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老老介護」という言葉をご存知でしょうか。高齢化が進む日本で、今や最も一般的な介護の形となりつつある、深刻な社会問題です。「夫婦二人暮らしだから、介護が必要になったら自分が見るのが当たり前」「まだまだ自分は元気だから大丈夫」そう思っている方も多いかもしれません。しかし、体力や気力が充実している若い世代の介護とは異なり、老老介護には、介護する側・される側双方が心身ともに追い詰められ、最悪の場合「共倒れ」に陥ってしまうという大きなリスクが潜んでいます。

この記事では、老老介護の現状とその背景、放置することの危険性、そして何よりも大切な「共倒れを防ぐための具体的な解決策」を詳しく解説します。これは決して他人事ではありません。ご自身と大切なパートナーの未来を守るために、問題を正しく理解し、今からできる備えについて一緒に考えていきましょう。

老老介護とは?高齢者が高齢者を介護する現状

老老介護の定義と割合

老老介護とは、一般的に「65歳以上の高齢者が、同じく65歳以上の高齢者を介護している状態」を指します。介護する側も、介護される側も高齢者であるというのが特徴で、夫婦間や親子間、兄弟姉妹間など、その関係は様々です。

厚生労働省の「国民生活基礎調査」(2022年)によると、在宅で介護を行っている世帯のうち、介護者と要介護者がともに65歳以上である「老老介護」の割合は63.5%にものぼります。これは介護世帯の半数以上を占める深刻な実態です。さらに、介護者・要介護者ともに75歳以上という「超老老介護」の割合も35.7%を占めており、問題はより深刻化しています。

さらに深刻な「認認介護」とは

老老介護の中でも、特に支援が急がれるのが「認認介護」です。これは「認知症の人が、認知症の人を介護している状態」を指します。高齢化に伴い認知症の人は年々増加しており、認認介護に陥るケースも決して少なくありません。

認認介護の定義とMCI(軽度認知障害)のリスク

認認介護の難しい点は、介護している側も認知症であるため、適切な介護ができない、あるいは介護していること自体の認識が曖昧になっている可能性があることです。例えば、薬の管理ができなかったり、食事の準備を忘れてしまったり、火の不始末を起こしたりと、命に関わる危険な状況に陥りかねません。

また、認知症の”予備軍”と言われる「MCI(軽度認知障害)」の状態にある方が、認知症の配偶者を介護しているケースも問題視されています。MCIは、記憶力などに問題は出ていても日常生活に大きな支障はない状態ですが、本人に自覚がないことも多く、無意識に不適切な介護を行い、共倒れのリスクを高めてしまうことがあります。

老老介護が増加する社会的背景と3つの原因

なぜ、これほどまでに老老介護は増加しているのでしょうか。そこには、日本社会が抱える構造的な問題が深く関わっています。

原因1:平均寿命の延伸と核家族化

日本の平均寿命は世界トップクラスであり、多くの人が長寿を全うする時代になりました。その一方で、子どもが独立して親とは別に暮らす「核家族化」が一般化しています。その結果、高齢の夫婦のみの世帯や、高齢の単身世帯が増加しました。こうした状況で夫婦の一方が病気や加齢で介護が必要になった時、必然的に、もう一方の配偶者が介護を担うことになります。これが老老介護の最も一般的なパターンです。

原因2:経済的な問題で介護サービスを頼れない

介護保険サービスを利用すれば自己負担は1~3割で済みますが、利用するサービスが増えれば、その分費用もかさみます。特に年金収入のみで生活している高齢者世帯にとって、毎月の介護サービス費用の負担は決して軽くありません。「経済的に余裕がないから」という理由で、必要なサービスを十分に利用できず、自分たちだけで介護を抱え込んでしまうケースが後を絶ちません。

原因3:誰にも相談できず社会的に孤立してしまう

「人に迷惑をかけたくない」「家庭内の問題を他人に知られたくない」といった考え方や、「長年連れ添ったのだから、自分が面倒を見るのが当たり前」という強い責任感が、外部に助けを求めることを妨げる要因になることがあります。誰にも相談できないまま、夫婦や親子だけで介護を抱え込み、社会的に孤立してしまうのです。

放置は危険!老老介護が抱える4つの問題点と共倒れのリスク

老老介護は、肉体的にも精神的にも限界に近い状態で行われていることが少なくありません。問題を放置すれば、介護する側・される側の双方が危機的な状況に陥る「共倒れ」のリスクが非常に高まります。

問題点1:介護者の心身への過大な負担

介護は、想像以上に体力と精神力を消耗する行為です。自分自身も体力や免疫力が低下している高齢者が、移乗や入浴の介助といった身体的な介護を行うことは、腰痛などの原因となり非常に危険です。また、24時間365日続く介護生活は、終わりが見えない不安やストレスから、介護者を不眠やうつ病といった精神的な不調に追い込んでしまうことがあります。

問題点2:社会からの孤立と情報不足

介護に追われる日々の中で、趣味や友人との付き合い、地域活動への参加といった機会は失われがちです。社会とのつながりが希薄になることで、介護者はますます孤立感を深めていきます。また、外部との接触がなくなることで、利用できるはずの介護サービスや公的な支援制度に関する情報が入ってこなくなり、状況がさらに悪化するという悪循環に陥ります。

問題点3:経済的な困窮

介護サービス費や医療費、おむつ代など、介護には継続的な費用がかかります。介護に専念するために、パートなどの仕事を辞めざるを得ない場合もあり、収入が減少して経済的に困窮してしまうリスクがあります。少ない年金収入の中でやりくりし、自分たちの生活費を切り詰めて介護費用を捻出しているケースも少なくありません。

問題点4:虐待や事件につながる危険性

心身ともに追い詰められ、誰にも相談できずに孤立した結果、介護者が被介護者に対して暴言や暴力といった「虐待」を行ってしまうケースがあります。これは決して特別なことではなく、介護疲れの果てに誰にでも起こりうることです。さらに、将来を悲観し、介護に疲れた末に相手を殺害し、自らも命を絶つといった「介護殺人」などの悲劇的な事件に発展する危険性もはらんでいます。

共倒れを防ぐために!老老介護の負担を軽減する具体的な解決策

老老介護が抱える問題は深刻ですが、決して打つ手がないわけではありません。大切なのは、介護を自分たちだけで抱え込まず、外部のサポートを積極的に活用することです。

一人で抱え込まない!まずは専門家へ相談

共倒れを防ぐための最も重要で、最初の一歩は「相談すること」です。あなたの周りには、必ず助けてくれる専門家がいます。

身近な相談窓口「地域包括支援センター」
高齢者のための公的な「よろず相談所」です。お住まいの地域ごとに設置されており、介護に関するあらゆる相談を無料で受け付けています。どこに相談していいか分からない場合は、まずここに連絡しましょう。保健師や社会福祉士などの専門家が、状況に応じた適切なサービスや窓口につないでくれます。
介護プランの専門家「ケアマネジャー」
要介護認定を受けると、ケアプランを作成してくれるケアマネジャー(介護支援専門員)が担当につきます。ケアマネジャーは、介護サービス利用の司令塔となる存在です。日々の困りごとや不安を何でも相談し、最適なサービスを一緒に考えてもらいましょう。

積極的に介護保険サービスを活用する

介護保険サービスは、介護者の負担を軽減するためにあります。「人に頼るのは申し訳ない」などと思わず、積極的に利用しましょう。

自宅で受けられる「訪問介護」「訪問看護」

ホームヘルパーが自宅を訪問し、食事や入浴などの身体介護や、掃除・調理などの生活援助を行います。また、看護師が訪問して健康管理や医療的ケアを行う訪問看護も利用できます。

日帰りで通う「デイサービス」「デイケア」

日中に施設へ通い、食事や入浴、レクリエーション、機能訓練などを受けられるサービスです。他の利用者と交流することで社会的な孤立を防ぎ、介護者が日中のまとまった時間を得られるという大きなメリットがあります。

短期宿泊ができる「ショートステイ」

介護施設に短期間宿泊し、24時間体制で介護を受けられるサービスです。介護者が病気になったり、冠婚葬祭で家を空けたりする時だけでなく、介護疲れを癒すための休息としても利用できます。

介護から解放される時間を作るレスパイトケアの重要性

上記で紹介したデイサービスやショートステイなどを活用し、介護者が一時的に介護から解放され、休息をとったり自分のための時間を持ったりすることを「レスパイトケア」と呼びます。老老介護において、このレスパイトケアを意識的に取り入れることは、心身の健康を保ち、介護を長く続けていく上で非常に重要です。

在宅での限界を感じたら…老人ホームへの入居も大切な選択肢

様々なサービスを利用しても、在宅での介護が限界に近づくことがあります。その時、決して「在宅介護を続けなければ」と固執せず、「老人ホームへの入居」を前向きな選択肢として検討することが、共倒れを防ぐための最も確実な方法の一つです。

老人ホームに入居するメリット

施設に入居することで、24時間体制で介護のプロによる専門的なケアを受けられるため、ご本人は安全で快適な生活を送ることができます。そして何より、介護者であったパートナーは、過酷な介護の役割から解放されます。心身の負担がなくなり、穏やかな気持ちで面会に行き、夫婦や親子としての時間を取り戻すことができるのは、何物にも代えがたい大きなメリットです。

要介護度や心身の状態に合わせた施設の種類

老人ホームには様々な種類があり、状態に合わせて選ぶことができます。

介護付き有料老人ホーム
施設のスタッフが24時間体制で介護サービスを提供する施設です。看護師も日中常駐していることが多く、医療依存度の高い方や看取りまで含めて、手厚いケアを希望する方に向いています。
住宅型有料老人ホーム
食事サービスや見守りなどの生活支援が中心で、介護が必要な場合は外部の訪問介護などを利用します。比較的自立度が高いものの、将来の介護に備えたい方に適しています。
サービス付き高齢者向け住宅
安否確認と生活相談サービスが付いた高齢者向けの賃貸住宅です。自由度が高く、自分のペースで生活しながら、必要なサービスだけを利用したい方におすすめです。
認知症の方には「グループホーム」という選択肢も
認知症と診断された方が、少人数の家庭的な環境で共同生活を送る施設です。専門スタッフのサポートのもと、認知症の症状緩和や自立した生活を目指します。

まとめ:老老介護は一人で悩まず、外部のサポートを積極的に活用しよう

老老介護は、もはや日本のどの家庭でも起こりうる、身近で深刻な問題です。しかし、その背景には平均寿命の延伸や核家族化といった社会構造の変化があり、決して個人の責任だけで解決できる問題ではありません。

一番危険なのは、「自分たちだけで何とかしよう」と問題を抱え込み、社会から孤立してしまうことです。共倒れという最悪の事態を避けるため、どうか一人で悩まず、勇気を出して外部の専門家やサービスに助けを求めてください。公的なサポートや民間のサービスを上手に活用することが、あなたとあなたの大切な人の穏やかな未来を守る鍵となります。

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このコラムの監修者

花尾 奏一(はなお そういち)

保有資格:介護支援専門員、社会福祉士、介護福祉士

有料老人ホームにて介護主任を10年 
イキイキ介護スクールに異動し講師業を6年
介護福祉士実務者研修・介護職員初任者研修の講師
社内介護技術認定試験(ケアマイスター制度)の問題作成・試験官を実施

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