【相談事例】介護1で人工関節の父が安心できる施設。急遽の老健退所から家族の通いやすさを最優先した施設選び：奈良エリア O相談員 vol.23

介護老人保健施設（老健）は、在宅復帰を目指してリハビリを行う施設であり、「終の棲家（すみか）」ではありません。そのため、一定期間が経過すると退所を求められますが、ご家族への退所要請が急に決まるケースも少なくありません。

本記事では、認知症やC型肝炎といった複数の持病を持つ、要介護1のお父様の事例をご紹介します。
老健からの急な退所スケジュールの変更に戸惑いながらも、それを乗り越え、「家族の通いやすさ」と「費用面」の双方を満たした奈良県の住宅型有料老人ホームへのご入居を叶えたエピソードです。

ご相談の背景

ご入居者	80歳代、要介護1 認知症 肝硬変、人工関節、がんなどの既往を抱えています ADLは杖歩行で概ね自立していますが、1人暮らしは困難な状態です
ご相談者	長男様
相談時の状況	在宅生活が困難になり、大阪府にある介護老人保健施設に入所していました 入所当初は長期の滞在も可能であるような認識をされていたそうですが、施設側から予想よりも早い時期での退所を促す連絡が入りました 長男様は今後の預け先がまだ確定していない状況において、どのくらいの期間で新しい施設を見つければよいのか見当がつかず、激しい焦りと不安を抱えておられました ご自身だけではどのような施設を選べばよいのか判断が難しく、以前の勤務先でお世話になった病院のソーシャルワーカーに相談したところ、私どもをご紹介いただきお電話をくださりました
ご要望・条件	奈良県西部または家族の住まいの中間地点にある施設 病気や認知症の受け入れ体制があること 長男様が車で無理なく面会に通いやすい立地 予算内で長期的に無理なく維持できる利用料金

老健からの急な退所期日の提示と複数疾患を抱えた方の施設探し

グループホームという選択肢と住所地の壁

当初、長男様からは少人数で手厚いケアが受けられる「グループホーム」への入居はどうかとご相談をいただきました。お父様の認知症の症状を考えると環境としては適していましたが、ここで一つ大きな制度上のハードルをお伝えしました。

グループホームは「地域密着型サービス」に分類されるため、原則として「その施設がある自治体に住民票（保険者）がある方」しか利用することができません。

当時、お父様の住民票は大阪府にあり、奈良県のグループホームに入居するためには、事前に住民票を異動させる手続きや、自治体間での煩雑な調整・確認作業が必要でした。老健からの退所期日が迫り、一刻も早いご入居を最優先したい状況のなかで、これらの行政手続きにかかる時間や労力はご家族にとって大きな心理的負担となります。

見学へ行く前の相談段階でこの点をご説明したところ、ご家族も「時間的な余裕がない」と納得され、今回はグループホームへの入居は断念。速やかにご入居が可能な有料老人ホームへ絞って探す方針へと切り替えました。

家族の通いやすさと費用を両立した住宅型有料老人ホーム

グループホームでの手続きの難しさを踏まえ、私はすぐさま次の一手として、住民票の場所に縛られないで柔軟な入居が可能な住宅型有料老人ホームへの切り替えを提案いたしました。

ご提案したのは、奈良県西部にある住宅型有料老人ホームと、それ以外の近隣エリアにある合計3つの施設です。
いずれもお父様の医療ニーズである肝硬変、がんの既往歴をふまえ、協力医療機関との連携が強固な施設を厳選いたしました。

長男様と一緒に見学に訪れた住宅型有料老人ホームは、館内が非常に清潔で明るく、何よりも長男様のご自宅から車でアクセスしやすい、利便性の高い場所に位置していました。
さらに料金面においても、当初提示されていた予算の範囲内であり、今回ご提案した施設の中で最も月々の費用負担を抑えられるという、実に経済的なメリットも兼ね備えていたのです。

面会に行く際の精神的、肉体的な負担は、施設での生活が長期に及ぶほど家族にとって重要な要素となります。「この場所なら仕事帰りや週末にも気軽におやじの顔を見に来られます」と、長男様はその抜群の立地と綺麗な設備を大変気に入ってくださいました。

空室の状況も確認した上で、長男様は迷うことなくこの住宅型有料老人ホームへの入居を決断されました。

訪れた穏やかな日常と施設スタッフへの感謝

申し込みから実際の入居に至るまで、老健側との退去時期を巡る細かなスケジュール調整が必要となりました。
老健の担当窓口からは当初、10月中という非常にタイトな期限が視野に入れられていましたが、施設のベッド稼働状況や各種手続きの進行度合いなどの事情から、最終的には11月末まで退所期日が延びることになりました。
このように期日や計画が流動的に変化したことで、長男様は対応に追われ、精神的に非常に疲弊されていました。

「細かな日程交渉や手続きについて、これ以上直接やり取りを続けるのは難しい」という長男様の切実な言葉を受け、私はその後の調整業務をすべて引き受けることを申し出ました。
入居日や退所日の最終決定、診療情報提供書などの必要書類のやり取り、お父様の面談の設定に至るまで、関係各所との窓口となって、ご家族に代わって迅速に調整を進めました。
家族の負担を最小限に抑えることも紹介センターの役目です。

結果として、調整を重ねた末に無事、住宅型有料老人ホームへの入居を完了させることができました。入居後のお父様は、新しい清潔な環境にすぐに馴染まれ、毎日を非常に穏やかに過ごされています。

長男様からは、「退所時期の調整などで行き詰まっていたときはどうなるかと思いましたが、今のホームのスタッフの皆さんは本当に親切で、父に対して温かく接してくださいます。Oさんにすべてを任せて本当に良かった」という、これ以上ない感謝のお言葉をいただくことができました。

笑がおで介護紹介センターがお手伝いできること

退去期日の変動に伴うスケジュール調整の代行

老健や病院から提示される退所期日は、様々な事情で流動的になることがあります。そのような場合でも、家族に代わって関係各所との細かな日程交渉や手続きをすべて引き受け、円滑な転居スケジュールを確立します。

医療リスクや既往歴を考慮した最適な施設選定

複数の疾患や医療ニーズを抱えている場合でも、受け入れ実績が豊富で医療連携が整った施設を確実に探しだします。断られるリスクを減らし、安全な住まいをご案内します。

家族の利便性と予算を両立する生活動線の提案

面会に通う家族の居住地や移動手段を確認し、最も負担の少ない立地を提案します。また、将来的な資金不足を防ぐため、立地条件を維持しながらも費用を抑えられるコストパフォーマンスの高い施設を見つけ出します。

担当相談員 Oより、施設探しでお悩みのあなたに

老健から退所を促される時期が急に決まったり、スケジュールが度々変更されたりすると、今後の見通しが立たず、目の前が真っ暗になってしまうのも当然です。
どこに相談すればよいのか、これからどうなってしまうのかという強い不安を抱えるのは、決してあなただけではありません。

私たち「笑がおで介護紹介センター」は、ただ施設をご紹介するだけではありません。

今回の事例のように、お客様の抱える複雑なニーズをふまえ、医療と生活の楽しみを両立できる最適な施設を、丁寧な情報収集ときめ細やかなサポートでご提案します。

ホームページには載っていない「生の情報」や長年の経験から培った交渉力、柔軟な発想であなたのお悩みに寄り添います。
「もう無理だ」と諦める前に、まずは一度「笑がおで介護紹介センター」にご相談ください。

あなたの「正解」を一緒に見つけるお手伝いをさせていただきます。

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この相談事例の担当相談員

笑がおで介護紹介センター／奈良エリア担当
相談員O（オー）

老健からの急な退所要請に焦るご家族の不安に寄り添い、医療連携や予算、通いやすさを全て満たす施設をご提案いたしました。流動的なスケジュール調整も代行し、ご家族の負担を最小限に抑えた安心のサポートを心がけています。