【相談事例】退院期限まで3週間。在宅復帰困難への不安から安心の施設入居へ繋いだ事例：兵庫エリア 福永相談員 vol.23

病院での治療やリハビリを終えた後、それまで通りに一人暮らしが送れるか、強い不安を感じる高齢者の方は少なくありません。今回は、骨折で入院し、退院期限が3週間後に迫る中で、在宅復帰への不安から急遽施設探しを始められた80歳代、要支援2の男性の事例をご紹介します。
限られた時間の中で、ご本人の心身の状況に合わせた環境を見つけ出し、無事にご入居をサポートできた事例の紹介です。

ご相談の背景

ご入居者	80歳代の男性。要支援2。認知症はなし。骨折後の歩行は杖が必要な状態です。
ご相談者	長男様
相談時の状況	ご本人は骨折により入院し、自宅へ戻ることを目標に病院でのリハビリに励んでいらっしゃいました。しかし、退院日が近づくにつれて、元の独居生活で今まで通りに家事ができるのかという不安が急速に強まりました。元々細やかで神経質な性格もあり、一人暮らしに対する恐怖心が拭えなくなったのです。その思いを聞いた長男様も、このまま一人にさせるのは心配だと考え、急遽施設への入居を検討し始めました。病院から提示された退院期限までは残り3週間しかなく、時間的な余裕が一切ない状態で私どもにご相談をいただきました。
ご要望・条件	退院期限である3週間以内に入居できること 要支援2の受け入れが可能で予算内に収まること 杖歩行で安全に過ごせる環境であること 長男様の自宅や職場から通いやすいエリア

退院まで3週間！要支援2の壁を突破する施設提案

独居への強い不安と迫る期限に合わせた迅速な選択

病院のソーシャルワーカー様からお電話をいただいた段階で、残された時間はわずか3週間でした。私はすぐに長男様と連絡を取り、お父様の詳しい状況とご希望を伺いました。一般的な施設探しでは、通常2つから3つの施設をご提案し、比較検討していただくのが標準的なプロセスです。しかし今回の事例では、退院期限が極めて近いこと、そして介護度が「要支援2」であることが大きなハードルとなりました。

多くの有料老人ホームは要介護1以上の高齢者を対象としていることが多く、要支援の段階で迅速に受け入れてくれる施設は選択肢が非常に限られます。私は兵庫県内のネットワークを駆使して即座に空床状況を確認し、条件に合致する伊丹市の介護付き有料老人ホームを1件厳選してご提案しました。

通常なら複数比較したいところですが、時間が限られていること、そして何よりその施設には要支援が入居されており、ユニットタイプで各階に食堂が配置されているという、お父様の状態に最適な環境であったため、迷わずお勧めいたしました。長男様も私の意図を理解してくださり、すぐに見学へ同行することになりました。

かかりつけ医の訪問診療と家族の負担を減らすサポート

実際の施設見学では、館内を杖で安定して歩行されている他のご入居者の姿を見ることができ、お父様が生活する具体的なイメージを長男様と共有できました。そして、この施設を選んだ決定打となったのが、医療面の継続性です。たまたまですが、お父様が独居時代からお世話になっていた、入院先でもある地元の病院から、この施設へ訪問診療に来てもらえることが判明したのです。
長年診てもらっているかかりつけ医が、施設入居後も引き続き健康管理を担当してくれるということは、神経質な面があるお父様にとって、在宅復帰の不安を打ち消すほどの大きな安心材料となりました。

見学後、すぐに申し込み手続きへと移りましたが、長男様はお仕事をされており、平日の手続きが難しいという課題がありました。そこで私は施設側と直接交渉を行い、本来であれば平日に動くことが多い重要事項の説明や契約手続きの日程を、土日を優先して調整してもらえるよう段取りを組みました。
その法人の、最新のITツールを用いた簡素化された契約プロセスの手助けもあり、長男様への負担を最小限に抑えながら、無事に3週間の退院期限内にすべての手続きを完了させることができました。

※要支援2：
介護保険制度における区分の一つで、基本的な日常生活動作は概ね自立しているものの、家事や身の回りの一部に支援が必要な状態を指します。要支援状態の高齢者は、施設によって受け入れ枠が少なかったり、入居条件を満たさなかったりする場合があるため、専門知識を持った相談員が事前の受け入れ体制を正確に把握することが、スムーズな施設探しの鍵となります。

落ち着いた環境の中で取り戻した安心と感謝の笑顔

無事にご入居を迎えられた当日は、近くの病院から長男様が運転するお車でお父様を施設までお送りいただきました。環境の急激な変化がお父様の精神的な負担にならないか少し心配しておりましたが、入居から数日後に私が施設を訪問した際、その不安は杞憂に終わったと実感しました。

お父様は認知症の症状がないため、私の顔を見るとすぐに気づいてくださり、「本当に良い場所を紹介してくれて、ありがとう」と丁寧にお礼の言葉を述べてくださいました。新しい環境に対して、少しずつではありますが、ご自身のペースで確実に馴染んでいかれているご様子が伺えました。

今回ご案内した施設は、ユニット型で少人数ごとの落ち着いた雰囲気が特徴の建物でした。騒々しさがなく、プライバシーもしっかりと守られる構造が、元々細やかな性格を持たれていたお父様の気質に非常にマッチしたのだと私は感じています。
独居生活の継続に限界を感じ、一時は強い不安に押しつぶされそうになっていたお父様が、安全な設備とかかりつけ医のサポートに守られながら、穏やかな表情を取り戻された姿を見て、短い期間の中で最善の選択をお手伝いできたことに安堵と喜びを覚えました。
長男様からも、仕事と介護の両立に悩むことなく、迅速に安心できる住まいが見つかったことへの感謝の言葉をいただきました。

笑がおで介護紹介センターがお手伝いできること

タイムリミットのある急な入居への迅速な対応力

病院からの退院期限が迫っているなど、時間的な余裕がない緊急の事態においても、地域の施設空室情報や受け入れ条件をリアルタイムで把握しているため、無駄のない迅速な提案が可能です。ご家族が個別に問い合わせる手間を省き、期限内の入居を全面的にサポートします。

要支援など限定的な条件に合致する的確なマッチング

要支援1や2といった、施設によっては受け入れが制限されやすい介護度であっても、確かな実績を持つ施設を正確に選定します。ご本人の身体能力や性格、施設の構造を多角的に分析し、ミスマッチのない最適な環境をご案内いたします。

家族のライフスタイルに寄り添う柔軟な調整と交渉

お仕事をされているご家族の負担を軽減するため、施設側との見学日程の調整や、土日を利用した契約手続きの段取りなど、細やかな交渉を代行します。専門的な手続きをスムーズに進めることで、ご家族の精神的・時間的なゆとりを生み出します。

担当相談員 福永より、施設探しでお悩みのあなたに

骨折などの突然のケガや病気をきっかけに、それまでの生活が一変してしまうことは誰にでも起こり得ます。特に、ご本人がしっかりされているからこそ、「家族に迷惑をかけたくない」「一人で今まで通りに暮らせるだろうか」という不安の波は、想像以上に大きくなるものです。

私たちは、そうしたご本人様の心情の揺れ動きや、急な事態に困惑されるご家族様の想いを何よりも大切にしています。ただ条件に合う箱を探すのではなく、入居された後の暮らしが豊かで安心できるものであるように、医療の継続性や施設の雰囲気までこだわり抜いてご提案いたします。

私たち「笑がおで介護紹介センター」は、ただ施設をご紹介するだけではありません。

今回の事例のように、お客様の抱える複雑なニーズを深く理解し、医療と生活の楽しみを両立できる最適な施設を、徹底した情報収集ときめ細やかな調整力でご提案します。

ホームページには載っていない「生の情報」や長年の経験から培った交渉力、柔軟な発想であなたのお悩みに寄り添います。
「もう無理だ」と諦める前に、まずは一度「笑がおで介護紹介センター」にご相談ください。

あなたの「正解」を一緒に見つけるお手伝いをさせていただきます。

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この相談事例の担当相談員

笑がおで介護紹介センター／兵庫エリア担当
相談員福永（ふくなが）

退院期限が迫る中での施設探しや、要支援の方の受け入れ先探しなど、困難な状況でも迅速かつ的確にサポートいたします。ご本人様やご家族様のお気持ちに寄り添い、安心できる生活環境と医療体制の整った施設をご提案し、各種手続きや交渉も代行してご家族のご負担を軽減します。施設探しでお困りの際は、ぜひお気軽にご相談ください。