【相談事例】高次脳機能障害と要介護5。大阪府南部で生活保護を見据えた施設探し：堺エリア D相談員 vol.21

高次脳機能障害を抱え、要介護5の重度な状態にあるご家族の施設探しは、一筋縄ではいかないのが実情です。身体的な介助の難しさに加え、将来的な経済不安も重なると、どこに相談すべきか途方に暮れてしまう方も少なくありません。

今回は、グループホームでの生活が継続困難となったお姉様のために、弟様が奔走された事例をご紹介します。大柄な体格ゆえの介助の難しさや、生活保護申請を見据えた予算の制約など、多くの課題を一つずつ解決し、最適な住まいを見つけるまでのお手伝いをした事例の紹介です。

1. ご相談の背景

ご入居者	60歳代、女性。要介護5。10代の頃に患った高次脳機能障害により、意思疎通が困難な場面があり、日常的に全面的な介助が必要です。
ご相談者	弟様。
相談時の状況	長年、お母様とお二人で協力してお姉様を支えてこられましたが、お母様が他界されました。その後、お姉様はグループホームに入居されましたが、身体状況の重度化（要介護5）に伴い、現在の施設では対応が難しいと告げられてしまいました。弟様はお姉様を何とかしてあげたいという一心でしたが、ご自身も仕事があり、さらに将来的な費用の面でも不安を抱えていらっしゃいました。
ご要望・条件	要介護5かつ高次脳機能障害の受け入れが可能であること 将来的に生活保護を受給しても転居せずに住み続けられること 大柄な体格のため、機械浴などの設備が充実していること

2. 困難を極めた重度介護と経済的制約への挑戦

2.1 体格と介助体制の壁に直面した一軒目

当初、サービス付き高齢者向け住宅をご提案しました。こちらの施設は重度の介護にも柔軟に対応していることで知られていましたが、大きな課題が立ちはだかりました。お姉様は大柄で体重が85キロほどあったのです。

施設側と詳細な打ち合わせを行った結果、二人介助が必須となること、そして何よりその施設には「機械浴」の設備がなかったことがネックとなりました。

要介護5で身体を自由に動かすことが難しいお姉様にとって、スタッフの力だけで入浴を介助するのは、ご本人とスタッフ双方にとって事故のリスクが高いと判断されたのです。介護現場において、体格に合わせた設備（機械浴）の有無は、入居可否を左右する決定的な要因となります。

2.2 運営体制の刷新が決め手に。理想の環境との出会い

次に注目したのが、同じく大阪府南部にある住宅型有料老人ホームです。こちらの施設は、最近になって運営体制が刷新され、非常に情熱的な施設長が就任されたという情報を得ていました。現場ではサービスの質をさらに高めるための新しい試みが次々と始まっており、今まさに活気にあふれているという「旬の情報」を、当センターではいち早く把握していたのです。

生活の質を高める工夫と熱意あるサポート

実際に足を運んでみると、玄関には花壇が整えられ、パンの移動販売レクリエーションが定期的に開催されるなど、入居者の生活の質（QOL）を高める工夫が随所に凝らされていました。

施設長に詳しくお話を伺うと、「困難な状況にある方こそ、私たちの力で支えたい」という強い信念をお持ちでした。機械浴などの設備も完備されており、お姉様の体格や疾患に対しても「万全の体制でサポートします」と力強いお返事を得ることができたのです。

高次脳機能障害とは？施設選びへの影響

※高次脳機能障害：脳の損傷により、記憶や言語、感情のコントロールなどに障害が生じる疾患です。

施設選びの影響：症状の現れ方が人それぞれ異なるため、一律の対応ではなく、ご本人の性格や特性を理解しようとする柔軟なスタッフ体制が必要です。特に感情が不安定になる「社会的行動障害」がある場合、個室の配置やスタッフの熟練度が重要となります。

3. 笑顔を取り戻したお姉様と安堵された弟様

ご入居後の様子を伺いに行くと、お姉様は新しい環境にすっかり馴染んでおられました。意思疎通は完全ではありませんが、スタッフの方々が根気強く耳を傾けてくれることで、以前よりも穏やかな表情が増えたように感じます。

何より、肩の荷が下りたのは弟様でした。「自分一人では、生活保護のことや姉の体格に合う設備のことまで、どうやって調べればいいか分かりませんでした。Dさんに最新の『生の情報』を教えてもらわなければ、今頃どうなっていたか」と、深く感謝のお言葉をいただきました。

現在は、将来的な生活保護申請についても施設側とスムーズに連携が取れており、経済的な不安も解消されています。家族の絆を諦めず、最適な場所を見つけられたことが、大きな喜びとなりました。

4. 笑がおで介護紹介センターがお手伝いできること

施設の「今」を知る現場主義の情報収集

パンフレットや公式サイトだけでは分からない、施設長の交代やサービスの質の変化など、地域に根差しているからこそ得られる最新の情報を活用します。過去の評判にとらわれず、現在の真実の姿をお伝えします。

将来を見据えた資金計画と制度活用のアドバイス

入居時だけでなく、数年後に資金が不足する可能性や生活保護への移行についても、プロの視点でシミュレーションを行います。最後まで安心して住み続けられる施設を、多角的な視点からご提案いたします。

5. 担当相談員 Dより、施設探しでお悩みのあなたに

今回の事例では、疾患の特性、身体状況、そして経済的な制約という三つの大きな壁がありました。しかし、諦めずに情報収集を続け、情熱のある施設と出会うことで、解決の道は必ず開けます。私たち相談員は、皆様の不安を希望に変えるためのパートナーです。

複雑なニーズに応える「笑がおで介護紹介センター」の強み

私たち「笑がおで介護紹介センター」は、ただ施設をご紹介するだけではありません。今回の事例のように、お客様の抱える複雑なニーズを深く理解し、医療と生活の楽しみを両立できる最適な施設を、徹底した情報収集ときめ細やかな調整力でご提案します。

ホームページには載っていない「生の情報」や長年の経験から培った交渉力、柔軟な発想であなたのお悩みに寄り添います。

「もう無理だ」と諦める前に、まずは一度「笑がおで介護紹介センター」にご相談ください。あなたの「正解」を一緒に見つけるお手伝いをさせていただきます。

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この相談事例の担当相談員

笑がおで介護紹介センター／堺エリア担当
相談員D（ディー）

堺エリアを中心に、高次脳機能障害や要介護5といった重度の介護対応が必要な方、生活保護の申請を見据えた経済的課題をお持ちの方の施設探しに強みを持っています。現場の最新情報を活かした柔軟な提案でサポートいたします。