【相談事例】集団生活や服薬の拒否…個人のペースを守るマンション型施設で穏やかさを取り戻した選択 ：兵庫エリア 西村相談員 vol.31

※このコラムは約9分で読めます。

この記事と同じような状況でお悩みではありませんか？

【関係性】 集団生活に馴染めず、施設での生活継続に悩むご家族様

【症状・医療】 強いこだわり、お薬の拒否、歩行の不安定さ、原因のわからない体力低下や幻覚症状

【予算・エリア】 神戸市や大阪市周辺で、月額費用15万〜17万円前後をご希望の方

【緊急度】 現在の施設での生活維持が困難となり、早期の次のお住まい探しが必要な状況

30秒でわかる！この事例の Before → After

【Before（ご相談前の課題）】

• 認知症状の影響から集団での食事や服薬を拒否されることが増え、前施設での生活継続が難しくなっていた
• 急激な歩行困難や体調不良が生じていたものの、通院拒否や予約キャンセルにより原因究明が進んでいなかった
• 「大勢が集まる空間が苦手」というお母様の性格に合い、かつ医療ケアやセキュリティが整ったお住まいが見つからずにいた

【After（サポート後の成果）】

• 大勢での共同生活感を抑え、個人のペースを保てる24時間看護体制の「マンション型高齢者住宅」を提案
• 総合病院での手術・通院スケジュールに合わせた入居日の調整と、入居直後からの「精神科訪問診療」の手配を完了
• 他人の目を気にせず穏やかに過ごせる個室環境が整い、お母様の安定した暮らしとご家族の安心感を取り戻すことに成功

ご相談の背景

ご入居者	70歳代、女性、要介護4、車椅子利用
ご相談者	長男様
相談時の状況	施設で生活されていましたが、性格と認知症状から集団生活になじめず、食事や服薬の拒否が続いていました。施設から継続困難と告げられ、退院後の生活先や急な歩行困難への対応も含め、早急な次の住まい探しが必要でした。
ご要望・条件	【立地】 面会に通いやすく通院先の病院へアクセスしやすいエリア 【医療面】 訪問診療や服薬サポートを受けられる体制 【居室・環境】 集団生活感を抑えお部屋で静かに過ごせるマンション環境 【予算】 月額の固定費用を15万円〜17万円程度に抑えられる施設

大勢が集まる環境へのストレス…服薬拒否や集団生活での限界

集団生活への負担と認知症状の進行

お母様はもともとご自身の世界や生活スタイルを大切にされる方でした。しかし、認知症の進行とともにそのこだわりが強まり、大勢が集まる食堂やレクリエーションの場が大きな負担となっていたのです。大勢の中に身を置くことで緊張や不安が高まりやすくなっていたことに加え、認知症状の影響から実際には見えないものが見えるといった症状もあらわれるようになっていました。

共同生活におけるサポートの限界

集団の雰囲気が緊張感を高め、必要な食事や服薬を拒否される悪循環に陥っていたのです。施設スタッフ様も丁寧に対応してくださいましたが、共同生活の中で一人ひとりのペースに合わせるには限界がありました。強い介護拒否や施設から外へ出ようとされる事もあり、サポートが追いつかない場面が増えていたのです。

ご家族様が抱えていた葛藤と限界

ご家族様もご自宅介護の頃から通院拒否などに悩まされてきました。長男様は「病気と分かっていても言うことを聞いてくれない時は疲れ果ててしまう」とお話ししてくださいました。環境を変えなければ限界を迎えることは明白であり、早期の解決策が求められていたのです。

急激な歩行困難と検査拒否…身体面と精神面で重なる医療課題

急速な歩行能力の低下と通院拒否

お母様の課題は集団生活への不適応だけではありませんでした。以前は歩けていたものの急速に筋力が低下し、自力で立つことすら困難な状態になっていたのです。基本的には車椅子移動となり、何かにつかまって数歩歩けるかどうかという状態でした。

この変化に対し医療機関からは脳や神経系の検査を勧められていました。運動機能障害などが疑われたものの、お母様が通院を拒否された経緯があり原因不明のまま時間が過ぎていたのです。原因が判明しなければ適切なケア計画を立てることもできません。

急を要する手術と医療連携の必要性

さらに施設探しと並行して身体の腫れが見つかり、急きょ専門病院で検査と手術を受けることになりました。施設の決定だけでなく、医療機関への通院や退院後のケアをスムーズに引き継ぐ体制が不可欠となったのです。

身体的な不調と集団生活におけるデリケートな課題が重なる中、適切な医療連携のもとでご本人のペースを温かく見守ってくれる環境探しが急務となりました。

他人の目を気にせず過ごせる個室環境と安心のセキュリティ体制

プライベートを尊重するマンション型高齢者住宅の提案

お母様の状況を分析した結果、全員で食堂に集まる一般的な施設ではなく、プライベートが確保された「マンション型の高齢者向け住宅」が最も適していると判断しました。生活空間が独立していれば他人の視線や音に悩まされず、居室内でリラックスして過ごせます。

複数の選択肢から大阪市にある24時間看護師対応のマンション型の住まいをご提案しました。賃貸住宅のような自由度を持ちながら夜間も看護スタッフが対応可能で、医療ケアが必要な方へのサポート体制が手厚い点が特徴です。定期巡回も充実し緊急時の対応力も備えていました。

手厚いセキュリティと温かい見守り体制

また、エントランスに常にスタッフが配置されている点もご家族の大きな安心材料となりました。以前の施設では混乱されたお母様が外へ出ようとされることがあり、ご家族は「一人で外に出てしまうのではないか」という不安を抱えておられたのです。玄関で温かく見守る体制があり、なおかつ定期的にお部屋を訪れて声をかけてくれる環境は、ご本人の自由を守りながら安全を確保するための最適な答えでした。

手術・通院のタイミングを考慮したご入居！穏やかな日常への第一歩

丁寧な事前共有とスケジュールに合わせた入居調整

施設の見学や面談は、お母様のお気持ちや状態に配慮しながら慎重に進めました。当日はお気持ちが落ち着いておられ、施設スタッフ様とも穏やかにお話しいただくことができたのです。事前にお母様のご性格や服薬拒否の経緯といった情報を包み隠さず施設へ共有し、お母様の状況を正しく理解した上で面談を迎えていただいたことが、双方にとって良い出会いとなりました。

ご入居にあたっては、病院での手術や通院検査のスケジュールを最優先に調整を行いました。ご家族様が何度も遠方へ送迎される負担を考慮し、検査の区切りがついたタイミングを入居日に設定しました。あわせて、入居直後からお部屋で無理なく受けられる「精神科訪問診療」の手配も整え、医療面でのバックアップを万全に固めたのです。

スムーズな新生活のスタートとご家族様の安堵

こうして準備を整えて迎えたお引越しの当日、お母様は拒否されることもなく、とてもスムーズに新しいお部屋へと入られました。他人の目を気にせず自分のペースで過ごせる個室環境と、押しつけがましくない適度な見守りが、お母様の心にフィットしたようでした。

ご入居後、長男様から「母も穏やかに過ごせており、家族としても心から安心いたしました」と安堵のお声をいただくことができました。お母様にとってもご家族様にとっても、落ち着いた新生活への第一歩をしっかりと踏み出せたことを嬉しく感じました。

※知っておきたい！この事例に出てくる介護・福祉の用語解説

【マンション型高齢者向け住宅】

居室の独立性が高く、プライベート空間が確保された高齢者向けの住まいです。大勢での集団生活によるストレスを感じにくく、個人のペースを守りながら必要な介護・看護サービスを受けて過ごすことができます。

【訪問診療（往診）】

医師や看護師が自宅や施設へ定期的に訪問して診察や健康管理を行う医療サービスです。通院自体が大きな負担になる方でも、住み慣れたお部屋で安心して専門的なケアを受けることが可能です。

よくある質問（FAQ）

Q1. 集団生活になじめず、他の施設で過ごすのが難しくなった場合でも、入れる施設は見つかりますか？

A. はい、十分に見つけることが可能です。一般的な介護施設のような「全員で食堂に集まって過ごすスタイル」がストレスになる方の場合は、プライベート空間が独立した「マンション型の高齢者住宅」などが適しています。お部屋で自分のペースを保ちながら過ごせる環境を選ぶことで、周囲との摩擦を防ぎ、落ち着いて暮らすことができます。当センターでは、ご本人のご性格や生活習慣に合わせた住まいをご提案しております。

Q2. 病院への通院やお薬の服用を嫌がる（服薬拒否がある）場合、どのようなサポートを受けられますか？

A. お部屋まで医師や看護師が来てくれる「訪問診療（往診）」を導入している住まいを活用することで、無理のないケアを受けられます。病院に通う負担を減らしつつ、体調やご気分に合わせた診察やお薬の管理を行ってもらえます。また、日々の服薬についても、看護師や介護スタッフがご本人の気持ちやペースに寄り添いながら、安心できる方法でサポートする体制を整えることが可能です。

「笑がおで介護紹介センター」がお手伝いできること

集団生活が難しい方への最適な「住まいタイプ」の見極め

皆様がイメージされる一般的な老人ホームだけでなく、プライベート重視のマンション型施設など多種多様な選択肢からご本人の性格に合う住まいをご提案します。

医療機関・訪問診療との綿密な連携スケジュール調整

通院や手術のスケジュール、訪問診療のタイミングなど、医療面での調整を施設側と事前に行い、ご入居後すぐに手厚いケアが受けられる体制を構築します。

ご家族の物理的・精神的負担を軽減する寄り添いサポート

面談や見学の同行はもちろん、病院からの移動や契約手続きの間に入り、ご家族様が抱える不安や送迎などの物理的負担を最小限に抑えるようトータルで伴走します。

担当相談員 西村より、施設探しでお悩みのあなたに

介護施設探しにおいて、「大勢となじめるだろうか」「迷惑をかけてしまわないだろうか」という不安をお持ちのご家族様は決して少なくありません。しかし、集団生活に馴染めないことは決して悪いことではなく、ご本人のこれまでの生き方や大切な個性の表れでもあります。

無理に周りに合わせようとするのではなく、ご本人の意思やプライベートな空間を尊重できる環境を選ぶことで、驚くほど表情が柔らかくなり、穏やかな笑顔を取り戻されるケースを私は何度も目にしてきました。

私ども「笑がおで介護紹介センター」は、ただ施設をご紹介するだけではありません。

お客様の抱える複雑なニーズを深く理解し、介護や医療と生活の楽しみを両立できる最適な施設を、徹底した情報収集ときめ細やかな調整力でご提案します。

ホームページには載っていない「生の情報」や多様な知識、柔軟な発想で、ご家族様のご希望に寄り添った最適なご提案を行います。

「もう無理だ」と諦める前に、まずは一度「笑がおで介護紹介センター」にご相談ください。

あなたの「正解」を一緒に見つけるお手伝いをさせていただきます。

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この相談事例の担当相談員

笑がおで介護紹介センター／兵庫エリア担当
相談員西村（にしむら）

兵庫エリアを担当する相談員 西村です。集団生活への不適応や服薬拒否、急な身体機能低下といった複雑な医療・生活課題を抱えるご入居者様・ご家族様に寄り添い、個性を尊重した安心の住まいをご提案しています。医療機関や施設との連携調整もお任せください。