【相談事例】退院期限が迫る中で発見！奈良市で専門通院と予算を両立した安心の住まい：奈良エリア清水相談員 vol.30

公開：2026/09/30　更新：2026/10/01 カテゴリー：清水相談員の相談事例(奈良エリア)

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この記事と同じような状況でお悩みではありませんか？

【関係性】 難病を抱えるご家族様の介護や、これからの生活に限界を感じてお悩みの方
【症状・医療】 指定難病（神経難病）、座位保持困難、要全介助、経口摂取・服薬の管理、定期的な通院が必要な状態
【ご予算・エリア】 奈良市周辺、ご予算を抑えつつ専門医療機関へのアクセスが良い立地
【緊急度】 医療機関からの急な退院調整に伴う、在宅介護の限界による緊急の住まい探し

30秒でわかる！この事例のあらすじ

指定難病を患い、ご自宅での生活維持が困難になられた60歳代のご主人。介護を担ってこられた奥様も周囲に相談できず孤立し、病院からの退院期限が迫る中で途方に暮れていらっしゃいました。高い医療依存度と限られたご予算という厳しい条件の中、私どもは専門病院へ通院しやすい奈良市の住宅型有料老人ホームをご提案いたしました。

当初は強い不安から警戒されていた奥様とも丁寧に対話を重ねて信頼関係を構築し、病院や施設側と細やかな調整を実施。その結果、お身体の状態に合わせた万全の受け入れ体制が整い、ご夫婦が安心して笑顔を取り戻せる生活環境へのご入居が結実したサポート事例です。

ご相談の背景

神経難病のご主人を1人で介護し限界を迎えていた奥様。急な退院調整に直面し、高い医療依存度と予算の課題で孤立される中、ご相談をいただきました。

ご入居者	60歳代、男性要介護4 神経系指定難病座位保持困難・全介助
ご相談者	奥様
相談時の状況	指定難病の進行によりご自宅での介護が限界に達し、体調を崩されたことで緊急入院となりました。病院からは退院に向けた準備を求められましたが、お一人で介護を抱え込んでいた奥様は「家で見るのは限界、でもどこに相談すればいいかわからない」と絶望的な思いを抱えていらっしゃいました。長年の介護による疲れに加え、周囲の理解を得られず孤立していた奥様は、外部への相談にも非常に慎重になっておられました。主治医やケアマネジャー様からも「病院ではなく家庭に近い温かい環境で暮らさせてあげてほしい」との強い意向があり、医療対応と費用面のバランスが取れた施設探しが急務となっていました。
ご要望・条件	【立地・環境】奈良市内で主治医の病院へ通院しやすく仕事帰りにも面会しやすい立地【介護・医療面】全介助に対応し胃ろうや服薬の管理など医療連携が万全な体制【居室・環境】ご本人がリラックスして過ごせ身体に負担の少ない居室設備【ご予算】月額費用を無理のない範囲に抑え長期的に安定して支払える価格帯

60代で直面した難病の進行。主治医から告げられた退院後の選択肢

60代で神経難病が進行し全介助が必要に。限界を迎えた奥様の負担軽減のため入院されるも、主治医から自宅復帰は困難と告げられ、新たな生活の場探しが始まりました。

一人で抱え込んだ在宅介護の限界とレスパイト入院

ご本人様は60歳代という若さで神経難病を発症され、年月の経過とともに少しずつお身体の自由が利かなくなっていかれました。立ち上がりや歩行が難しくなり、やがて日常のあらゆる動作に全面的な介助が必要な状態へと進行していったのです。

日々の介護を主にお一人で担っておられたのは、奥様でした。しかし、急激に進行するお身体の変化や夜間の介助により、奥様の体力的・精神的な負担は限界に達していました。周囲に相談できる相手もおらず、孤立感を深めておられたと言います。

主治医からの打診と生活の場探しのスタート

そんな折、奥様の限界を見かねたケアマネジャー様からのアドバイスもあり、ご本人様は一時的なレスパイト（介護者の負担軽減）を目的として入院されることになりました。病院で安全に過ごされ、介護から少し離れたことで奥様も体力を回復することができましたが、同時に主治医からは「現在の状態ではご自宅への復帰は難しく、継続的なケアが受けられる生活の場を探す必要があります」と告げられたのです。

高い医療依存度と費用の限界。立ちふさがる複数の課題と中断の危機

重度介護と専門病院への通院が必要な中、医療充実の施設は高額で予算オーバーに。通院や面会アクセスも含めた厳しい条件により、住まい探しは難航しました。

医療依存度・ご予算・アクセスの「三重苦」

退院期限が迫る中、奥様とケアマネジャー様は施設探しを始められました。しかし、ご主人のように重度の要介護状態であり、指定難病の経過観察のために専門病院への定期的な通院が必要な場合、受け入れ可能な施設は非常に限られていました。

医療対応が充実している施設は概して費用が高額になる傾向があり、奥様が提示されたご予算の範囲内で条件に合う物件を見つけることは容易ではありませんでした。また、奈良市内の自宅や奥様の職場からのアクセス、さらには病院への通院ルートまで考慮すると、選択肢はさらに狭まっていったのです。

立ちふさがる現実と温かい言葉の狭間で

「主治医の先生からも『病院での治療段階を無事に終えられたからこそ、これからはご本人がご自宅のように心穏やかに暮らせる温かな環境へ繋いであげたい』と温かいお言葉をいただいていました」と奥様はお話ししてくださいました。しかし、高い医療依存度と予算制限、そして立地条件という複数の課題が立ちふさがり、施設探しは暗礁に乗り上げていました。

長年の孤独な介護による警戒心。丁寧な傾聴で深めたご家族との信頼

孤独な介護で不安と警戒心を強めていた奥様に対し、まずはこれまでのご苦労や思いを丁寧に傾聴。不安を一つひとつ解消することで強い信頼関係を築きました。

最初の面談で見えた強い不審感と不安

ケアマネジャー様経由でご連絡をいただいた私は、早速奥様とのご面談の機会を設けました。しかし、最初に面会した際の奥様はどこか警戒心を抱いておられ、表情も硬く「本当に良い施設が見つかるのだろうか」という強い不安と不信感が伺えました。

長年のお一人での介護や、周囲との関係の中で傷ついてこられた経験から、奥様は外部の人間に心をひらくことが難しくなっておられたのです。

心を開く丁寧な対話と伴走

私は焦って施設情報を提示するのではなく、まずは奥様がこれまでどれほど大変な思いでご本人様を支えてこられたか、その歩みにじっくりと耳を傾けることに徹しました。

ご自宅での介護のご苦労や、ご主人への深い愛情、そしてこれからの生活に対する切実なお気持ちを一つひとつ受け止めていく中で、少しずつ奥様の表情が和らいでいきました。こまめにご連絡を取り合い、些細な懸念点にも丁寧にお答えしていくことで、次第に「清水さんになら任せられる」と信頼を寄せていただけるようになったのです。

病院から温かな生活の場へ。笑顔と安心を取り戻した新しい暮らし

通院・面会に便利な奈良市の住宅型有料老人ホームをご提案。病院・施設と入念な連携体制を整えることで受け入れが実現し、ご夫婦に笑顔と安心が戻りました。

条件に合致する理想のホームとの出会い

ご本人様の条件に合う施設として私がお勧めしたのが、奈良市にある住宅型有料老人ホームでした。こちらの施設は病院へのアクセスが抜群に良く、奥様が仕事帰りに立ち寄るにも最適な立地にありました。何より、持病や経口摂取のサポートに対して非常に理解のある熱心な施設長が在籍していたのです。

関係機関の密接な連携で受け入れを実現

当初、ご本人様の投薬や嚥下の状態について施設側も慎重な姿勢を示していましたが、施設長自らが「どうすれば断るかではなく、どうすれば安全にお迎えできるか」を一緒に考えてくださいました。主治医や病院の看護師とも何度も打ち合わせを行い、お薬の投与方法や体調変化時の連絡体制を念入りに調整いたしました。

ご入居の準備が進むにつれ、奥様の不安は安心感へと変わっていきました。無事にご入居の日を迎えられた際、ご本人様は落ち着いた表情で新しいお部屋に入られ、奥様も「こんなに温かい施設にお世話になれて本当に救われました」と涙ぐまれながら感謝のお言葉をくださいました。安心していただける住まい探しを最後まで見届けられたことが、私にとっても大きな喜びとなりました。